30岁为什么月经量越来越少

作为妇科医生，我时常面对女性的困惑：“医生，我这两年月经量越来越少，两天就结束了，是不是身体出了什么问题？”今天我们就来一起解读这个困扰许多女性的问题——月经过少（月经过少症）。

医学定义上，连续三个月经周期经量少于5毫升（大约相当于日用卫生巾的一片量），或者少于或等于两天，被定义为月经过少。值得注意的是，许多女性误以为经量减少就是疾病，但实际上有30%的女性其经量仍在正常范围内（20-80ml）。

月经过少可能源于多种病症：

1. 多囊综合征（PCOS）：这是由于体内雄激素过高，导致发育障碍。

2. 早衰（POI）：这是女性在40岁前出现月经稀少或经量骤减的情况。

检查重点包括：抗缪勒管激素（AMH）和性激素六项，特别是关注刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的比值。

还有一些其他可能的病因，如粘连、子膜结核、甲状腺功能减退、高素血症等。长期服用某些物如短效也可能导致经量减少。当体脂率低于17%时，下丘脑可能会关闭功能，导致“减肥”。需辨别是减肥导致的还是真正的月经过少。

面对月经过少的问题，我们可以采取以下措施：

记录月经日记：使用APP记录天数和卫生巾用量。

观察伴随症状：如潮热盗汗、体重骤增、痤疮等，这些症状可能提示不同的疾病。

及时就医指征：经量突然减少超过三个月、合并或痛经加重等。

诊断过程中可能采用的方法包括基础体温测定、超声、镜检查以及磁共振成像（MRI）等。针对不同的病因，治疗方法也各异，如功能减退可能需要进行雌孕激素序贯治疗，粘连则可能需要镜分离术等。

预防与调理也非常重要。避免反复操作、科学管理体重、压力调节以及营养补充等都是关键。特别提醒，并非身体毒素的，单纯经量减少也不会加速衰老。如果您的月经突然出现问题，不要慌张，及时到妇科门诊就诊，医生会为您找到问题的真正原因。