碳酸氢钠片常吃有副作用吗

长时间服用小苏打（碳酸氢钠片），真的能够降低尿酸吗？关于这一点，许多痛风患者都曾在就医时询问过。我是三甲医院覃医生，致力于帮助大家深入了解疾病，助力更多人远离疾病困扰。今天，就为大家详细解答这个问题。

让我们了解一下小苏打。碳酸氢钠片是肾内科及风湿免疫科医生常用物之一。它的主要功能是缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、反酸等症状。因其是一种弱碱性物，我们临也用于碱化，目的是通过碱化，进而降低尿酸性肾结石的发生风险以及促进尿酸性肾结石的溶解。

痛风是由机体嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸减少导致血清尿酸浓度长期持续升高，单水单钠尿酸盐结晶沉积所致。那么，是不是所有的高尿酸血症的患者都需要碱化呢？

尿酸是一种弱酸物质，我们体内的尿酸主要是以游离体尿酸盐（尿酸钠）的形式存在。当血尿酸水平持续超过机体代谢能力，超过了机体溶解度达到饱和状态，就容易形成针状或不定形的结晶析出，进而诱发痛风急性发作。

我们机体每天产生尿酸约750mg，其中内源性占8. 因此仅仅依靠控制饮食来降血尿酸是远远不够的。实际上我们正常尿酸总量（尿酸池）大约为1200mg，其中60%参与代谢，每日500-1000mg。痛风患者的PH值通常比正常人低，多数患者尿中存在大量尿酸，容易形成结石。因此保持PH值水平在适当范围是有助于尿酸的及防止尿酸沉淀结晶而形成结石。痛风患者服用小苏打（碳酸氢钠片）的作用主要目的就是通过碱化，促进尿酸的。同时也要注意监测PH水平及血碳酸氢根浓度，脱离目标水平对机体不利。服用小苏打还应注意以下事项：对消化系统的影响、对心血管系统的影响等。最好在专科医生的指导下用。

痛风患者在选择用时，应在医生指导下搭配碳酸氢钠作为降尿酸的“搭档”，同时保持每日尿量在2000mL以上。当尿pH值维持在6.2-6.9时，可以预防和治疗痛风相关肾病。但如果中的PH值已经大于6.9，就需要停用小苏打（碳酸氢钠片）。